Jeśli zastanawiasz się, jaki jest sens usuwania żylaków powrózka nasiennego, nie jesteś sam. Istnieje kilka sposobów leczenia tego schorzenia, w tym chirurgia. Zdjęcia rentgenowskie, embolizacja przezskórna i naprawa chirurgiczna to skuteczne sposoby leczenia tego schorzenia. Ale który z nich jest najlepszy w Twojej konkretnej sytuacji?
Żylakolektomia
Jeśli masz nieprawidłowe naczynia krwionośne w powrózku nasiennym, powinieneś rozważyć wykonanie zabiegu żylakolektomii. Procedura ta jest skuteczna w usuwaniu żylaków powrózka nasiennego. Może jednak powodować pewne skutki uboczne, takie jak niepłodność. Oprócz bólu i obrzęku spowodowanego przez żylaki powrózka nasiennego, mogą one również powodować zmniejszenie produkcji testosteronu, co może skutkować przyrostem masy ciała i zmniejszeniem popędu płciowego. Dobra wiadomość jest taka, że zabieg ten można wykonać w warunkach ambulatoryjnych – fragment ten jest autorstwa redaktora strony qxc.pl. Chociaż procedura może wymagać kilku dni postu, pacjent może wrócić do domu tego samego dnia.
W zależności od złożoności przypadku procedura ta może trwać od jednej do trzech godzin. Zabieg polega na wykonaniu niewielkiego nacięcia w pachwinie lub w okolicy szyi. Następnie chirurg używa laparoskopu do wprowadzenia rurki do chorej żyły. Po zakończeniu tej operacji żyły otaczające powrózek nasienny zostaną zrekonstruowane. Miejsce wprowadzenia żylaka zostanie przykryte bandażem.
Przezskórna embolizacja
Przezskórna embolizacja żylaków powrózka nasiennego to małoinwazyjna procedura zamykania poszerzonych żył drenujących jądro. Procedura ta wiąże się z pewnym ryzykiem i powikłaniami, dlatego najlepiej zarezerwować ją dla pacjentów z nawracającymi żylakami, u których nie uzyskano odpowiedzi na inne metody leczenia. Zabieg może być wykonywany zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet.
Ze względu na sposób połączenia tych żył, zastawki mogą nie działać prawidłowo i krew może się cofać. Może to powodować obrzęk żył i wywoływać ból. Ponadto duże żyły, którymi płynie krew z jąder w kierunku serca, są inaczej połączone po lewej i po prawej stronie. Jeśli ten przepływ krwi jest utrudniony, krew może cofać się do żył, powodując obrzęk żylaków. W niektórych przypadkach węzły chłonne lub masy mogą blokować przepływ krwi do jąder, powodując obrzęk żył.
Zdjęcie rentgenowskie
Zdjęcie rentgenowskie żylaków powrózka nasiennego pozwala zdiagnozować wiele problemów urologicznych. Schorzenie to zwykle rozwija się powoli i dotyczy mężczyzn w wieku reprodukcyjnym. Problemy te dotyczą zwykle lewej strony moszny. W skład powrózka nasiennego wchodzą żyły, tętnice, nerwy i inne tkanki. Żyły te zapewniają przepływ krwi w kierunku serca, ale mogą ulec zapaleniu i stać się bolesne. Guz nerki może powodować blokadę i wywoływać żylaki po lewej stronie moszny.
Jeśli żylaki te powodują objawy, lekarz może zaproponować zabieg zwany embolizacją żylaków. Jest to mało inwazyjna procedura, w której do umieszczenia małej cewki wewnątrz poszerzonej żyły wykorzystuje się obrazowanie rentgenowskie. Cewka blokuje przepływ krwi do powiększonej żyły i kieruje ją do zdrowych żył. Ostatecznie procedura ta zmniejsza nacisk na plemniki i poprawia ich jakość.
Naprawa chirurgiczna
Zabieg może trwać od jednej do trzech godzin, w zależności od budowy anatomicznej powrózka nasiennego. W zależności od nasilenia żylaków procedura może obejmować nacięcie w okolicy pachwiny i zabezpieczenie żylaków wokół powrózka nasiennego. Niektórzy chirurdzy stosują podczas zabiegu metodę mikroskopową, aby zminimalizować ryzyko.
Chirurgiczna naprawa żylaków powrózka nasiennego jest wykonywana przez urologa. Polega ona na wykonaniu 1,5- do 2-calowego nacięcia w okolicy pachwinowej, podobnego do nacięć stosowanych przy operacjach przepukliny. Większość pacjentów może wrócić do pracy jeszcze tego samego dnia, a kilka dni po zabiegu może powrócić do normalnej aktywności. Po zabiegu okolica będzie obrzęknięta i może wystąpić uczucie odrętwienia, ale prawdopodobnie ustąpi ono samoistnie w ciągu tygodnia lub dwóch. W rzadkich przypadkach pacjent może być zmuszony do unikania aktywności seksualnej przez kilka tygodni po zabiegu.
Parametry nasienia
W powrózku nasiennym znajdują się jądro i nasieniowód. Jest on otoczony złożoną siecią żył i tętnic, które doprowadzają krew do i z jądra. Krew żylna dopływa do jąder z moszny przez przewód wyprowadzający (ductus deferens). Splot pampiniformowy odprowadza krew z jąder, utrzymując ją na tyle chłodną, aby zachować odpowiednią jakość nasienia.
W powrózku nasiennym znajdują się liczne żyły, a każda z nich jest wypełniona krwią. Gdy żyły te ulegają zapaleniu, zaczynają się rozszerzać. Z czasem mogą się powiększać i uszkadzać okoliczne żyły. Żylaki najczęściej występują na lewym jądrze, choć mogą występować po obu stronach. Żylaki zwykle rozwijają się w okresie dojrzewania, ale osoby z nadwagą lub bardzo wysokie wydają się być mniej zagrożone.
Korzyści
Istnieje kilka korzyści wynikających z usunięcia żylaków powrózka nasiennego. Zabieg jest stosunkowo bezbolesny i większość pacjentów może wrócić do normalnej aktywności jeszcze tego samego dnia. Czas rekonwalescencji jest szybki i nie ma żadnych blizn. Procedura zmniejsza również ryzyko infekcji i zapewnia doskonałą skuteczność w dłuższej perspektywie. Pacjenci mogą zwykle powrócić do normalnej aktywności tego samego dnia po zabiegu i jest to zwykle procedura ambulatoryjna.
Ablacja termiczna jest zabiegiem ambulatoryjnym, który trwa około 45 minut. Dyskomfort podczas zabiegu jest minimalny, a po jego zakończeniu pacjent otrzyma leki przeciwbólowe. Ważne jest, aby przez kilka dni nosić pończochy uciskowe, a po zabiegu chodzić delikatnie. Pacjenci nie powinni prowadzić pojazdów ani podejmować żadnych poważnych decyzji. Przez kilka tygodni odradza się także aktywność seksualną.
Podobne tematy