Jaka jest różnica między ablacją laserową a skleroterapią piankową? Możesz wybrać tę opcję, która jest dla Ciebie najwygodniejsza. Obie procedury są szybkie i skuteczne, ale która z nich jest lepsza? W badaniu opublikowanym w New England Journal of Medicine lekarze obserwowali prawie 800 pacjentów przez pięć lat, aby ustalić, która metoda daje najlepsze wyniki. Po dokładnym przeanalizowaniu obu opcji badacze doszli do wniosku, że ablacja laserowa przewyższa metodę skleroterapii piankowej pod względem zadowolenia pacjentów.
Skleroterapia piankowa
Leczenie żylaków za pomocą sklerozantu, czyli skleroterapia piankowa, to skuteczny sposób na trwałe zamknięcie tych wybrzuszonych, przebarwionych żył. Proces ten jest mało inwazyjny i bezbolesny. Po zabiegu przez dwa tygodnie noszone są pończochy uciskowe. Po zabiegu w obszarze dotkniętym chorobą występuje stan zapalny, ale nie jest on bolesny – cytat ten został zaczerpnięty od redaktora serwisu Jak i Dlaczego.
Skuteczność skleroterapii piankowej zależy od kilku czynników, w tym od stężenia sklerozantu, ilości piany i średnicy żylaków. Ponadto pacjenci powinni unikać nagłego przerywania leczenia po jednej sesji, ponieważ może to prowadzić do reakcji adhezyjnej, która powoduje sklejanie się ścian żył. Często wymagane są wielokrotne sesje skleroterapii, a dla uzyskania optymalnych rezultatów po skleroterapii zaleca się także terapię uciskową.
Istnieją przeciwwskazania do zabiegu SEPS. Pacjenci nie powinni być poddawani zabiegowi, jeśli mają zakażone owrzodzenie, nie poruszają się lub są w grupie wysokiego ryzyka medycznego. Skleroterapia monitorowana ultrasonograficznie nie ma udowodnionych korzyści i powinna być stosowana tylko wtedy, gdy lekarz potwierdzi rozległość i konfigurację żylaków.
Ablacja laserowa
EVLT jest bezpieczną, małoinwazyjną procedurą. Po zabiegu pacjenci mogą powrócić do normalnej aktywności, co wymaga krótszego czasu rekonwalescencji. Okres rekonwalescencji wynosi około dwóch tygodni, a pacjenci powinni nosić skarpetki uciskowe, aby zminimalizować siniaki i obrzęk. Lekarz wykona kontrolne badanie ultrasonograficzne około dwa tygodnie po zabiegu w celu monitorowania wyników i wykluczenia bardzo niskiego ryzyka niedrożności żył głębokich.
Podczas zabiegu do zmienionej chorobowo żyły wprowadzany jest giętki cewnik. Zespół Comprehensive Vascular Care wykorzysta obrazowanie ultrasonograficzne, aby określić położenie żyły i poprowadzić cewnik. Przez cewnik, pod kontrolą USG, wprowadzany jest światłowód lub elektroda, co pozwala lekarzowi widzieć żyłę podczas jej leczenia. Po wprowadzeniu światłowodu z końcówki lasera emitowane jest intensywne ciepło. Ciepło wytworzone podczas zabiegu zamyka żyłę, powodując powrót krwi do pobliskich zdrowych żył.
Radiofrekwencja
Jeśli masz żylaki, leczenie radiofrekwencją jest świetną metodą ich usunięcia. Zabieg ten może być wykonywany w gabinecie lekarskim przy użyciu znieczulenia miejscowego, co zapewnia komfort pacjenta. Jeśli pacjentka jest w ciąży, powinna poinformować lekarza o swoim stanie, a przed zabiegiem powinna zaprzestać stosowania leków rozrzedzających krew, ponieważ zabieg może prowadzić do powstania zakrzepów krwi. Ponadto należy pamiętać, że zabieg ten może powodować poważne powikłania, takie jak otwarte rany, zapalenie żył i obrzęk. Ponadto, jeśli w przeszłości występowały u Ciebie żylaki, przed zabiegiem powinieneś zaprzestać przyjmowania tych leków. Zabieg jest stosunkowo szybki, trwa od 30 do 60 minut. W zależności od stopnia zaawansowania żylaków może zaistnieć potrzeba jego powtórzenia, ale zabieg RFA może trwać do 45 minut w gabinecie. Podczas zabiegu pacjent może odczuwać lekki ból. Lekarz może także podać znieczulenie miejscowe, aby zminimalizować ból. Po zabiegu pacjent będzie mógł powrócić do normalnej aktywności w ciągu 10-14 dni. Przez kilka tygodni należy jednak unikać podnoszenia ciężkich przedmiotów i wykonywania ćwiczeń obciążających nogi.
Pianka chemiczna
Jedną z metod usuwania żylaków jest metoda pianki chemicznej. W ramach tej procedury do żylaków wstrzykuje się roztwór pianki zawierający środek rozrzedzający krew (heparynę). W miejscu wstrzyknięcia czasami stosuje się podkładkę uciskową. Liczba wstrzyknięć zależy od wielkości i liczby żył. Przez kilka tygodni po zabiegu pacjentowi zaleca się chodzenie, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi.
Niektórzy lekarze przedkładają tę metodę nad inne opcje, takie jak operacja usuwania żył. W Centrum Leczenia Żylin w Rochester Regional Health nie zalecamy operacji usuwania żylaków. Zamiast tego zalecamy nowszą, bezpieczniejszą metodę, która nie wymaga długiego okresu przestoju. Zabieg ten pozwoli wyeliminować żylaki z dotkniętych nimi obszarów. Poniżej wymieniono kilka zalet i wad tej procedury.
Podobne tematy